Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Пневмокониоз

2. Саркоидоз легких

3. Идиопатический альвеолит

4. Токсический экзогенный альвеолит

5. Инфильтративный туберкулез легких

7. У больной 46 лет, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно развилась загрудинная боль, одышка смешанного характера, свистящие хрипы в проекции среднего легочного поля справа. На ЭКГ регистрируются глубокий зубец S в первом и глубокий зубец Q в третьем стандартных отведениях.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Острый инфаркт миокарда

2. Спонтанный пневмоторакс

3. Бронхиальная астма

4. Тромбоэмболия легочной артерии

5. Внебольничная пневмония


8. Какой механизм являются ведущим при обструктивном бронхите?

1. Отек

2. Дискинезия

3. Дискриния

4. Брохоспазм

5. Гиперплазия


9. Мальчик 17 лет, студент. Жалобы на изнуряющую кашель с гнойной мокротой, чувство жжения в грудной клетке, боли в мышцах, острую боль в кончиках пальцев рук и ног на холоде. В группе заболело несколько человек. Объективно: температура тела 38,4⁰С. В нижнем отделе правого легкого притупление звука, жесткое дыхание, мелкопузырчатые хрипы. Анализ крови: эритроциты 3,9х10¹²/л, гемоглобин 138 г/л, лейкоциты 12,5х10⁹/л, СОЭ 35 мм/час. На рентгенограмме: гомогенное затемнение нижней доли справа.

Какой возбудитель из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕвероятен?

1. Staphylococcusaureus

2. Steptococcuspneumoniae

3. Klebsiellapneumoniae

4. Micoplasma pneumoniae

5. Haemophilus influenzae

10. Женщина 42 лет. Жалобы на одышку, сухой кашель, боли в груди. Больна в течение года. Объективно: кожные покровы бледные, цианоз губ. Частота дыхания 32 в минуту. В легких с обеих сторон в подлопаточной области притупление перкуторного звука, аускультативно: крепитация. Общий анализ крови: эритроциты 8х10¹²/л, гемоглобин 150 г/л, лейкоциты 16х10⁹/л, СОЭ 28 мм/час. На рентгенограмме: у основания легких очаговые изменения в виде матового стекла, мелкие кистозные образования.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Опухоль легкого

2. Фиброзирующий альвеолит

3. Туберкулез

4. Актиномикоз

5. Саркоидоз


11. Мужчина, 63 лет, жалобы на упорный кашель, ухудшение аппетита, похудание. Болен полгода. Объективно: Кожа бледная, следы расчесов. Надключичные лимфатические узлы справа диаметром 1 см, плотные. Число дыхания 30 в минуту. В легких справа нижетретьего межреберья притупление легочного звука, дыхание ослабленное. Общий анализ крови: эритроциты 3,2х10¹²/л, гемоглобин 90 г/л, лейкоциты 8,6х10⁹/л, СОЭ 34 мм/час.

Какой из перечисленных методов исследования является НАИБОЛЕЕ информативным?

1. Ультразвуковое исследование

2. Рентгенографическое исследование

3. Компьютерная томография

4. Бронхоскопия легкого

5. Радиоизотопное сканирование


12. Женщина, 38 лет. Жалобы на усиление приступов удушья и появление хрипов, слышимых на расстоянии, несмотря на ингаляции флютиказона, назначенного ранее. Объективно: бледная, сидит опираясь руками. При выслушивании легких отмечено жесткое дыхание, сухие хрипы по всем легочным полям, частота дыхания 28 в минуту.

Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Бронхиальная астма

2. Хроническая обструктивная болезнь легких

3. Инородное тело дыхательных путей

4. Фиброзирующий альвеолит

5. Саркоидоз легких


13. Мужчина 36 лет, скрипач, жалуется на появление около 2 месяцев приступообразного кашля при обработке смычка канифолью. Не курит. Объективно: кожные покровы не изменены, дыхание через нос обычное, при аускультации легких дыхание везикулярное. Пульс 70 ударов в минуту. Артериальное давление 125/70 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичные, громкие.

Какое исследование НАИБОЛЕЕ целесообразно для постановки диагноза?

1. Спирометрия

2. Пикфлоуметрия

3. Рентгенография

4. Анализ мокроты

5. Томография


14. Мужчина 68 лет, жалобы на одышку, кашель с мокротой, боль в груди. Объективно: температура тела 40,1⁰С. Частота дыхания 34 в минуту. В легких справа в верхних отделах притупление звука, дыхание ослабленное, мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме: в сегменте верхней доли (S₂) справа полость округлой формы с уровнем жидкости. Общий анализ крови: лейкоциты 18х10⁹/л, СОЭ 38 мм/час.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов по этиологическим критериям НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. Стафилококковая пневмония

2. Пневмококковая пневмония

3. Фридлендеровская пневмония

4. Микоплазменная пневмония

5.Гемофильная пневмония


15. Какая патоморфологическая картина НАИБОЛЕЕ характерна для пневмококковой пневмонии?

1. Деструкция легких

2. Фиброзное воспаление

3. Множественные очаги некроза

4. Инфарктообразный некроз легкого

5. Интерстициальное поражение


16. Мужчина 52 лет отмечает появление ангинозных приступов в ранние утренние часы с иррадиацией в левое плечо. В межприступный период состояние удовлетворительное, переносимость физических нагрузок хорошая.

На ЭКГ, снятой во время приступа, выявлен подъем ST в I, II, III отведениях. После приема нитроглицерина ЭКГ вернулась к исходной.

Какая группа препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразна в данном случае?

1. Ингибиторы АПФ

2. Антикоагулянты

3. Антагонисты кальция

4. Антиагреганты

5. β-адреноблокаторы