girniy.ru 1
ОБУЧЕНИЕ ВОДОЛАЗНОЙ МЕДИЦИНЕ В ПЕРВОМ МЕДИЦИНСКОМ



заведующий кафедрой Авиационной и космической медицины, профессор И.В.Бухтияров, заведующая учебной частью кафедры Авиационной и космической медицины, доцент С.Л. Джергения, кандидат медицинских наук В.Н.Семенцов, кандидат медицинских наук С.Ю.Голосов


В декабре 2012 года на кафедре авиационной и космической медицины медико-профилактического факультета 1-го Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова впервые в Москве был проведен сертификационный цикл по водолазной медицине и состоялся первый выпуск курсантов – сертифицированных водолазных врачей. Обучение проводилось на базах НИИЦ (авиационно-космической медицины и военной эргономики) МО РФ, ГНЦ - ИМБП РАН, ЦНПО Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, МЧС России, Школы подготовки водолазов ФБУ «Подводречстрой» Минтранса России.




Преподаватели кафедры и курсанты

Обучение на курсе началось с доклада заведующего кафедрой профессора И.В. Бухтиярова об истории кафедры и о реализации давней мечты – реализации ДПО по водолазной медицине на своей кафедре, обучающей студентов и врачей авиационной и космической медицине. Эти две дисциплины связывает главное – действие измененного барометрического давления на организм человека, – отметил профессор. Недаром многие ученые, основатели этого направления, начинали с изучения действия пониженного давления на организм животных и человека, а продолжали свою научную карьеру исследованиями в гипербарической сфере. Эту идею ярко продемонстрировал своим увлекательным повествованием директор музея истории авиационной и космической медицины Г.С. Гуськов, непосредственный участник славных событий прошлых лет. Экспонаты музея – авиационные и космические шлемы, противоперегрузочные и высотные костюмы, дыхательные системы летчиков и космонавтов – оставили у курсантов впечатление уже знакомого водолазного снаряжения. Прекрасные аудитории кафедры, оснащенные всеми необходимыми наглядными пособиями, компьютерами, проекторами, позволили преподавателям в полной мере знакомить курсантов с учебными материалами. Цикл обучения предусматривал большой объем практических занятий на других площадках. Так, школа подготовки водолазов «Подводречстроя» Минтранса РФ в лице директора В.А. Згурского любезно предоставила свои классы, бассейны, барокамеры и другое водолазное снаряжение для знакомства с новинками водолазного оборудования и приобретения практического навыка обращения с ним. Водолазный специалист школы Ю.А. Павленков рассказал о принципах действия различных видов водолазного снаряжения и продемонстрировал его в действии. Коммерческий директор группы компаний «Тетис Про» А.В. Делянов и главный водолазный специалист ФБУ «Госморспас - служба России» С.И. Смольский показали действие гидрокомбинезона с электрообогревом в бассейне головного офиса компании. Курсанты посетили подразделения МЧС России – ЦРПСО и «Центроспас». Главный водолазный специалист МЧС России А.В. Курсаков сообщил о становлении водолазной службы в министерстве, о специфике водолазных работ и медицинского обеспечения спасателей - водолазов.






И.П. Крамар у пульта барокамеры


Главный водолазный специалист «Центроспаса» В.Н. Гатилов познакомил курсантов с новинками водолазного снаряжения, новым гипербарическим комплексом, перспективами его модернизации и использования в составе аэромобильного госпиталя, а главный водолазный врач МЧС России В.Д. Смирнов подробно рассказал о структуре службы медицинского обеспечения водолазов и ее дальнейшем совершенствовании. Новинки гипербарического и медицинского оборудования представил генеральный директор ЗАО «СКБ экспериментального оборудования при ИМБП РАН» А.Т. Логунов. На всех курсантов произвела большое впечатление модернизированная барокамера «РБК-1600» и дыхательная аппаратура для ингаляции подогреваемых дыхательных смесей семейства «Ингалит». Старший научный сотрудник ГНЦ-ИМБП РАН и один из патриархов отечественной водолазной медицины Г.М. Соколов рассказал слушателям о своем опыте глубоководных погружений и длительного нахождения в барокамерных условиях. Рассказ сопровождался выкладками по теории динамики насыщения и рассыщения тканей организма индифферентными газами с собственными разработками, которые легли в основу медицинской технологии «Режимы лечебной рекомпрессии методом длительного пребывания под повышенным давлением», утвержденной в 2010 г. Эти режимы с успехом применяются Г.М. Соколовым в настоящей практике водолазной медицины и помогли вылечить более сотни пострадавших.




Отработка
манипуляций

Усовершенствовать свои врачебные навыки курсанты смогли в ЦНПО 1-го МГМУ им. И.М. Сеченова, где обучение проводилось с использованием современных образовательных технологий, в частности, проектного метода обучения, разбора практических ситуаций и использования компьютерных симуляторов. Директор Центра Л.Б. Шубина познакомила слушателей с современными требованиями оказания первой помощи пострадавшим и показала новейшее оборудование, выпущенное для этих целей. Свои навыки первой помощи курсанты смогли отработать на манекенах и сдать зачет на компьютерном симуляторе «Seeman». Заместитель директора Центра Д.М. Грибков провел занятие по современным требованиям к инъекциям, в ходе которого курсанты узнали много нового. Впервые в истории обучения водолазной медицине врачи смогли отработать на симуляторе ситуации по правильности действий при лечении декомпрессионной болезни, баротравмы легких и других профессиональных болезней водолазов, обменяться мнениями и оценить работу своих коллег. Условия Центра позволили провести также имитационную игру «врач – пациент», помогающую врачам избежать ошибок при проведении предспускового осмотра. На теоретических лекциях, семинарах и практических занятиях курсанты первой группы А.И. Иванченко, Г.М. Соколов, И.П. Крамар, М.Д. Дудков, А.Н. Краснов, С.Ф. Дубаневич, Н.Н. Жандаров, А.Н. Миловацкий не только делились своим уникальным опытом водолазных врачей, но и давали свои предложения по организации и проведению обучения на кафедре.





На практических занятиях


По окончании обучения сертификаты по специальности «врач по водолазной медицине» получили: старший научный сотрудник отдела барофизиологии, баротерапии и водолазной медицины ГНЦ - ИМБП РАН Г.М. Соколов, главный водолазный врач ОАО «МРТС» М.Д. Дудков, врач-профпатолог ФБУ «Лечебно-профилактический центр на водном транспорте» А.Н. Миловацкий, врачи функциональной диагностики Центра подготовки космонавтов А.Н. Краснов и С.Ф. Дубаневич, начальник отдела медицинского обеспечения водолазов-спасателей, главный врач по водолазной медицине Центра аварийно - спасательных подводно-технических работ «Эпрон» И.П. Крамар, водолазный врач ГКУ Московского городского ПСО на водных объектах Н.Н. Жандаров, старший преподаватель школы подготовки водолазов ФБУ «Подводречстрой» Минтранса А.И. Иванченко, врач -профпатолог КБ № 119 ФМБА России, главный внештатный специалист по водолазной медицине ФМБА России В.Н. Семенцов. А уже с 18 февраля 2013 г. на кафедре начался первый цикл профессиональной переподготовки по специальности «водолазная медицина».