______________________________________________________________
(организация)
«_____» ___________ 20___ г.
Адрес объекта ____________________________________________
Тип, заводской и регистрационный номера крана
________________________________________________________
Рельсовый путь
Длина пути_______________________________________________________________
Наличие проектной документации ___________________________________________
_________________________________________________________________________
(разработка проекта)
Соответствие конструкции рельсового пути проектной документации
______________________________________________________
Наличие акта сдачи-приемки земляного полотна под устройство верхнего строения пути _________________________________________
Произведена обкатка пути проходами крана:
без груза ______________________________________________
с максимальным рабочим грузом _________________________
Результаты измерений:
размер колеи, мм _______________________________________
прямолинейность, мм ___________________________________
продольный уклон ______________________________________
поперечный уклон ______________________________________
упругая посадка, мм _____________________________________
Наличие и исправность выключающих линеек_______________
Наличие и исправность тупиковых упоров___________________
Заземление пути
Конструкция заземления _________________________________
Место расположения и длина заземления ___________________
Наименование, тип и номер прибора для измерения сопротивления заземления
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Место измерения__________________________________________
Погода в течение последних трех дней и в день производства измерений
_____________________________________________
Сопротивление заземления, Ом ___________________________
Заземление пути:
удовлетворяет нормам_________________________________
не удовлетворяет нормам ______________________________
Заземление рельсового пути выполнил ___________________
(организация, должность,
__________________________________________________________
фамилия, подпись)
Измерение сопротивления заземления выполнил_______________
(организация,
_____________________________________________________________
должность, фамилия, подпись)
Работу по устройству кранового пути выполнил и сдал__________
(организация, должность,
______________________________________________________________
фамилия, подпись)
Крановый путь принял в эксплуатацию______________________
(организация, должность, фамилия, подпись)
|